独山县好宝贝国际助孕中心_美国的微刺激试管婴儿
来源:http://www.bym888.com  日期:2022-08-15
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不孕不育给许多的家庭带去了太多、太大的创伤,看着别人家孩子在父母的呵护下茁壮成长,心里难免会有失落感,因老天对自己的不公而心中颇有不忿之气。直到试管婴儿助孕技术的出现,许多久治不愈的不孕不育家庭才有了心灵寄托。前段时间,只要提起试管婴儿技术,人们就会想到大肆的用促排卵药,取卵过程非常疼痛,受精卵在体外难培养、胚胎移植手术成功率和胚胎着床率差等问题。不仅给女性的身体到来极大的伤害,而且还会在心理上造成不可磨灭的影响。

试管婴儿只有三十多年的历史,对于不孕不育领域是一个新的医疗科技产物,但是试管婴儿助孕技术凭借着自己独特的优势和特色,一路披荆斩棘,得到了迅速的发展。的确,试管婴儿诞生初期(第一代试管婴儿),只是简单地把精子和卵子取出体外,把卵子和精子放在培养皿中使其自然受孕。由于各项技术的不先进和医疗流程的不完整性,导致女性会受到很多的伤害和痛苦。经过美国梦美(HRC)生殖医疗中心专家的不断探索和创新,第二代试管婴儿单精子注射技术和第三代试管婴儿胚胎移植前染色体诊断、筛查PGD/PGS相继问世。

美国梦美(HRC)生殖医疗中心在建立初期就耗资数千万美金建立了自己的胚胎实验室,对促排卵药物的使用、取卵、囊胚培养和对囊胚的移植等技术有独特的见解,是一家真正做到微刺激的试管婴儿医院。

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微刺激之一:促排卵药物的使用

为了得到多个卵子而对女性大肆的使用促排卵药物,以供试管婴儿周期治疗这样的做法是不科学的,不但给女性卵巢造成很大的刺激,致使机体内分泌紊乱,而且还可能会给女性在带来严重的后遗症(腹水、水肿甚至是乳腺癌的发生)。这种做法在美国梦美(HRC)生殖医疗中心是不会被采纳的。

美国梦美(HRC)生殖医疗中心专家会根据患者的实际身体状况,和机体对促排卵药物的反应,来确定用药量的大小,并且根据患者在不同的用药时期调整用药,能够精确计算出用多少的促排卵药物得到几颗成熟的卵子。完全在患者身体的可承受范围之内,不会给女性到来任何伤害。

微刺激之二:全程无痛的取卵手术

在使用促排卵药物使用的第七天,女性通过验血和阴超检查,如果发现女性的雌激素和孕酮已适合怀孕,且观察到有2个18mm和3个17mm的卵泡,美国梦美(HRC)专家则会安排取卵手术。

在用药的第八天晚上,会为女性注射破卵针(HCG或Lupron),在用药的第十天准时取卵。

取卵过程中会有专门的麻醉师来帮患者麻醉,麻醉剂的用量是感觉患者的体重、身高和患者对药物的反应程度而定的,对患者机体和卵子质量不会造成任何伤害。只需要3秒的时间,患者就会进入到轻度睡眠状态。美国梦美(HRC)专家会在B超引导下用阴道穿刺术把一根极细的针扎进盆腔至卵巢将卵子取出,几分钟的时间就完成了取卵手术。并且,在取卵的时候,会有专门的仪器监控患者的心电图、呼吸、心跳、氧气的供给等,保证患者的健康。手术完成后,医生只是在耳边轻轻喊你的名字,就能醒过来,醒来后,休息一会就能回家,取卵过程中患者不会有什么不舒服的感觉,也不会有疼痛感。

微刺激之三:先进的囊胚培养技术

卵子受精后,细胞会分裂增殖,还会发生代谢转换。尤其是卵子受精后的第五天开始,胚胎将包含100多个细胞,且容量不断增加。此时,胚胎包括滋养外胚层、囊胚腔、及内细胞团。滋养外胚层,将形成胎盘、胎膜、及脐带,而内细胞团将形成胎儿。囊胚的培养需要精密的仪器和先进的医疗技术,是人类科技的巅峰体现之一。

美国梦美(HRC)生殖医疗中心的胚胎培养实验室和专家掌握了使胚胎避免光照、恒温、恒气体分压(最符合胚胎需要的二氧化碳、氧、氮分压)、最合理配比的营养物质、及至关重要的必要细胞因子(物质保持动态更新、不存在代谢废物过度堆积)等条件。更加符合自然状态下囊胚的培养条件。

微刺激之四:囊胚移植技术

美国梦美(HRC)生殖医疗中心26年的临床实践经验,根据患者的身体状况和子宫环境,将通过PGD/PGS诊断筛查的囊胚通过移植导管放回子宫腔,并在移植后为女性注射黄体酮或HCG,促进黄体细胞的增生,促进孕激素的合成和分泌,支持黄体功能,以利于胚胎的着床,增加试管婴儿成功率。

试管拮抗剂方案流程和微刺激方案的区别

接触过试管婴儿的姐妹们应该都知道试管婴儿的促排方案有很多种,关于促排卵的方案,基本上有两大方面。一个是常规的方案,一个是非常规的方法。常见的促排卵方案有长方案、短方案、拮抗剂方案和微刺激方案等。

1拮抗剂方案是什么

拮抗剂方案,是目前针对多囊卵巢综合征患者及卵巢功能低下、前次促排卵反应不良患者的一种较灵活的方案。

月经来潮第3天检测血清激素、阴道B超,评估卵巢基础状态,条件适合时开始应用促排卵药物促排,促排期间监测阴道B超及性激素,卵泡直径增长至12mm以上时加用GnRH拮抗剂,持续应用至夜针日,待卵泡直径大于18mm时予以绒促性素扳机,夜针后36小时取卵。

2拮抗剂方案与微刺激方案区别

GnRH拮抗剂方案(GnRH-ant)

拮抗剂方案是指不进行垂体降调,而是使用GnRH-Ant来抑制LH早熟峰的一种促排卵方法。从月经的第6天或者卵泡达到12mm开始注射拮抗剂GnRH,注射到(16-17mm)破卵前停止,卵子发育接近成熟后,使用HCG破卵,夜针后36小时取卵。

根据GnRH拮抗剂的给药时机,有以下两种方案:

(1)固定方案

在Gn启动的第5或第6天开始加用GnRH拮抗剂25mg,每日1次,直至hCG扳机日。

(2)灵活方案

拮抗剂给药根据主导卵泡的大小以及雌激素、LH水平来决定。

一般采用卵泡直径约14mm、血清雌二醇300pg/ml、LH10IU/L作为添加拮抗剂的标准。

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3拮抗剂方案的优缺点有哪些

(1)对卵巢刺激度低:因为多囊卵巢、卵巢早衰患者卵巢功能较差,不能经大幅度刺激,而抗结剂方案作为温和刺激方案,能够降低对卵巢的刺激度,保护卵巢。

(2)试管促排时间短:相对长方案、短方案、微刺激方案来讲,抗结剂方案促排时间要短上很多,因为其不用降调,可直接促排,可达到当月促排、当月移植的可能。

(1)取卵数量少:抗结剂方案旨在保护女性卵巢,避免刺激过度,所以相对长方案和短方案来讲,刺激度就达不到,而且从适用人群来分析,卵巢功能也不如其它方案的人群,所以取卵数量相对来就要少一些了,但是却比微刺激方案多。

(2)费用差距不大:抗结剂方案治疗费用与长方案、短方案、微刺激方案费用并不多大差距,只有在药物类型选择上的差距,如:国产药、进口药的价格不同。

4微刺激方案

微刺激方案是通过应用小剂量促排卵药物促使卵泡生长,包括单用口服促排卵药物或小剂量促排卵针剂,或者联合使用两者,针剂使用剂量一般不超过150u/日。微刺激方案没有降调节过程,自月经来潮第3-5天开始促排卵治疗,疗程一般8-10天左右,卵泡生长至直径17-18mm后予以绒促性素(HCG)夜针,夜针后36小时取卵。若出现LH升高,选择性添加GnRH拮抗剂,抑制LH峰。

微刺激方案优缺点

优点:与常规刺激方案相比使用剂量较低,促排时间较短方案更短。应用促排卵药物总剂量小,治疗花费少,对卵巢的刺激力度小,不易发生卵巢过度刺激等并发症,危险性小。

缺点:微刺激方案一般获卵数目较少,可移植胚胎数较少等问题。

Tips:

临床上微刺激方案主要应用人群是年龄大,卵巢功能下降,常规试管促排方案卵巢反应低下的患者,也应用于多囊卵巢综合征及以往发生严重卵巢过度刺激综合征的患者,也有一些卵巢肿瘤高危人群,应用温和的卵巢刺激也是较安全的治疗方案。

试管婴儿微刺激促卵方案适合什么人群?

微刺激促卵方案,顾名思义,就是对卵巢的刺激比较轻微,不会对脑垂体进行降调节或升调节处理的促排卵方案,都可以叫做微刺激方案。一般微刺激促卵方案获得的卵子是比较有限的,通常数量是小于等于7枚。但是具体情况还需要根据患者的自身卵巢条件不同而个体化考量。

什么是微刺激促卵方案

微刺激促卵方案是比较接近自然妊娠的一种方式,也是临床较多选择的一种方案。只需要服用少量的刺激卵巢的药物,就可以在每个生理周期发育成熟出3-5个高质量的卵子。虽然获得卵子的数量有限,但是由于小剂量使用药物,大大的减少了药物对卵子质量的影响,所以胚胎的质量会更加优秀,也更容易达成妊娠的目的。

什么人适合微刺激促卵方案

1、该方案适合高龄,卵巢储备下降的女性,或者曾经有过常规促卵,但卵子质量不佳的女性。

2、如果对于常规方案促排卵,卵巢有不良反应,就可使用微刺激促卵方案通过增加周期数,获得更优质的胚胎,争取理想的妊娠率。

3、少数患有多囊卵巢综合征或之前促排曾发生卵巢过度刺激的女性可以通过微刺激方案通过最小而有效剂量促排,减少不适感及卵巢过度刺激风险。

微刺激方案取卵时间

整个微刺激方案一般需要8-10天的时间。

通常在月经来潮的3-5天开始使用药物,持续7-8天后定期B超监测卵泡的发育情况。待卵泡发育成熟,长到17-18mm的大小就可以安排取卵。

微刺激促卵的优点

1.治疗过程简单,复诊次数少。

2.无卵巢过度刺激风险,卵巢少受干扰。

3.不需要每日注射,疼痛不适少。

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4.用药少,药物费用低(可能低至十分之一)。

5.每个周期都可以促排卵,没有了降调,省去了周期之间的等待时间。

微刺激促卵的缺点

1、获取卵子数量较少,或者获卵效果低。

2、没有降调卵泡大小不一,容易出现身体激素水平改变。

3、部分用药会抑制内膜生长,很可能不能移植鲜胚。

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