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来源:http://www.bym888.com  日期:2023-01-19

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地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想?4月24日,由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行,活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》,邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”,因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病,是由于珠蛋白基因(地贫基因)的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成,导致血红蛋白的组成成分改变,继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重,地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微,不影响日常生活与工作,无需特殊治疗,但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大,会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸,重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征,可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症, 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血,伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等;如果不进行规范治疗,会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容,“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范,患者很难活到成年,多在5岁前死亡。”

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地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者,不表现出任何症状或者症状非常轻微,易被忽略,多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍,如果要了解个人地贫患病或基因携带情况,必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者,才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示,如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型,胎儿必须接受产前检查,确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型,需要做详细的遗传基因分析,才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型,胎儿有1/4概率正常,有1/2概率是地贫轻型患者,有1/4概率是中型或重型患者。

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姚红霞提醒,如果检查确定为重型地贫儿,建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠,避免重型地贫儿出生。

值得一提的是,目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断(即第三代试管婴儿)技术,筛选正常的胚胎受孕,实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

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造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解,目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预,防止重型地贫儿的出生,是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术,全相合移植成功率达90%以上,但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市,基因治疗还没正式应用到临床的情况下,中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复,献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施,如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血,挽救地贫患者生命。

【来源:海南新闻网资讯】

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试管促排时,年龄大小有可能会影响到果纳芬的用量,因为在使用果纳芬的时候,患者如果年龄大于35岁的话,它的卵巢储备功能可能并不是特别好,所以通常情况下年龄较大的患者使用的剂量较多一点,使用的时间会更长一点。果纳芬主要用于促排卵,在进行超促排或辅助生育技术,可刺激多卵泡同时发育,注射果纳芬取卵时间跟用量的多少主要跟根据卵巢卵泡的状态以及年龄大小决定。

果纳芬用量主要跟以下几点有关系1、年龄

年龄大卵巢功能下降,影响排卵,自然果纳芬的用量会增加。女性的月经周期可以分成月经期、卵泡期、排卵期以及黄体期四个阶段,其中卵泡期是最容易受孕的。当到了卵泡期时,卵泡逐渐向卵巢表面移行并向外突出,与精子结合完成受孕过程,但是年龄大了之后,卵巢功能下降,出现排卵不规律或者排卵减少的情况,导致女性不能正常受孕,试管期间为了提高大龄女性怀孕的成功率通常会增加药物使用剂量。

2、体重

生活中要保持心情的愉悦和乐观,避免出现暴饮暴食的现象,合理安排自己的日常生活,对于一些含雌激素较多的保健品或者是补品要少吃,不然会打乱自己身体平衡和内分泌,影响到自己身体的健康。患者要注意控制自己的体重,避免出现肥胖导致卵巢功能下降的状况,从而增加果纳芬的使用剂量。

3、个人体质

体质差是会影响到怀孕的,因为怀孕需要全身各功能激素的协调,而且在怀孕期间对于孕妇来说,做出了更大的挑战,身体也无法排出正常的卵子,通常会增加药物剂量来增加体内功能激素的协调,促进体内卵泡的生长。

5月27日,李承铉在社交平台晒出一张一家三口的背影照,分享了老婆戚薇怀二胎的喜讯,他表述道,“图中有瓜:1+1+1=4……527快乐。”“527”谐音梗更是表示了“我爱妻”,随后不久戚薇就对李承铉的微博做了转发,表示“夏天到了,请大家吃瓜”。

这一波狗粮撒的,让网友们跟着大呼甜蜜。网友们纷纷送上了自己真诚的祝福。

“哇塞,是官宣吗,我等到官宣了耶,恭喜恭喜,是幸福是一家四口呀。”

“恭喜戚哥喜提二胎!”

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“我们lucky当姐姐了耶!”

神仙眷侣,幸福就是这样

2014年6月,李承铉和戚薇公开了恋情,当年9月就举行了婚礼,第二年年初,他们的女儿Lucky出生。自女儿出生以后,李承铉就告别娱乐圈当起了全职爸爸,并且坚持了六年。

李承铉所说:“戚薇在最黄金的年龄选择生孩子,也是对家庭的一种付出,老婆有机会继续追梦,我当然要支持。”后来李承铉带着Lucky参加综艺节目,网友们都爱上了这个韩国老爸,以及Lucky这个古怪精灵的小可爱。

如今,戚薇有了二胎,对于未来宝宝的姓名,夫妻二人商量,小朋友一个姓爸爸姓,一个姓妈妈姓,所以这个宝宝会跟戚薇的姓了,一人一个姓。“戚薇还透露李承铉自己还自创了一个新姓“戚李”,被戚哥和粉丝们调侃说“duck不必”。

38岁,二胎不易

网友们也是操心,一边替戚薇感到开心,一边担心戚薇高龄生产,毕竟戚薇已经是38岁了。

二胎妈妈如果年龄超过35岁,也就是所谓的高龄产妇,随着年龄的增长,孕妇怀胎儿染色体异常、畸形的机率会相对增加,合并妊娠期高血压、前置胎盘、早产、流产等风险几率大大增加。

并且,很多高龄女性发现备孕二胎很艰难,如果备孕超过半年没有动静,就可以考虑美国试管助孕。张欣博士说,35岁以上女性不孕不育者应首选考虑试管婴儿,38岁以上女性可以马上考虑美国试管婴儿,40岁以上女性应第一时间进入周期。是否能做美国试管婴儿主要看夫妻双方的身体情况,如女性卵巢功能、内分泌水平、免疫方面、子宫及其他生殖道情况、男性的精液质量等。当然个体差异大,主要是根据生育力评估结果判定卵巢生理年龄后决定。美国试管婴儿属于高端辅助生殖技术,有一定适应症和禁忌症,但是只要卵泡发育的好,卵子质量好,年龄并不会成为限制。

高龄备孕,建议女性要做生育力评估,了解自己的身体状态,以及卵巢储备功能的好坏。还要定期补充叶酸、微量元素等,注意均衡饮食。另外还要改掉坏习惯,戒烟戒酒,早起早睡,配合适量的运动,调养身体。

祝福戚薇,顺利开盲盒

戚薇、李承铉这对恩爱夫妻,已经育有一女,如果二胎再来个儿子凑成“好”字,那就是更完美了。不过,戚薇说并没有在意宝宝是男孩还是女孩,说等待最后“开盲盒”,就知道啦!

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